Anal fissür, kişileri en çok rahatsız eden, sosyal yaşamdan kopartan rahatsızlıklardan birisidir. Anal kanalın son kısmında yer alan rektum bölümünde meydana gelen çatlaklara anal fissür adı verilir. Halk arasında makat çatlağı olarak da bilinen bu rahatsızlık mutlaka doktor kontrolünde tedavi edilmelidir.

Fissür hastalığı zaman zaman kişiler tarafından hemoroid ile karıştırılmaktadır. Ortaya çıkan nedenlere bakıldığında benzer özellikleri taşıyan fissür ile hemoroidi birbirinden ayıran noktalar da vardır. Anal fissür, dışkılama ya da dışkıyı çeşitli sebeplerden dolayı tutma nedeniyle oluşur. Rektumda meydana gelen gerilmenin sonucu olarak ufak çatlaklar ortaya çıkar. Bölgede bulunan kaslar ve sinirler durumu daha da hassas hale getirir. Ancak bu tek neden olmayabilir. Çok az da görülse anal fissüre, bağırsak rahatsızlıkları, tümör ve anal enfeksiyonları da neden olarak gösterilebilir.

Anal fissürün en güçlü belirtisi tuvalet ihtiyacı sırasında ortaya çıkar. Burada başlangıç seviyesinde birkaç dakika süren ağrılar gelişebilir. Ancak tedavi edilmemesi durumunda hastalığın ilerleyeceği ve ağrıların şiddeti ve süresinin daha da artacağı unutulmamalıdır. Dışkılama sırasında cam batması hissiyatı, bölgede kaşıntı ve buna bağlı olarak gelişen tahriş, çatlağın yakınında oluşan küçük yumrular diğer belirtileridir. Bazı durumlarda hastaların iç çamaşırlarında kan görüldüğü de olur.

Makat çatlağı (anal fissür) muayenesi ve tespiti parmakla yapılan kontrol ile yapılabilmektedir. 40 yaşın üzerindeki hastalar için ek olarak kolonoskopi ve rektosigmoideskopi de istenebilir.

Anal Fissür Ameliyatı İyileşme Süreci Ne Kadar Sürer?

Anal fissür tedavisi medikal veya cerrahi yollarla yapılabilen bir hastalıktır. Günümüzün modern imkânları ile lazerle anal fissür tedavisi imkânı ile ağrısız ve kanamasız olarak yapılabilmektedir. Lazerle anal fissür ameliyatında kanama ve ağrı olmadığından dolayı hasta aynı gün taburcu edilebilmekte, normal yaşantısına hızlıca dönebilmektedir. Cerrahi anal fissür ameliyatı ile bir hafta içerisinde kanama ve ağrı oluşması beklenir. Bu süre içerisinde doktorunuzun reçete edeceği ilaçların düzenli kullanılması ile anal fissür iyileşme süresi hızlanacak, daha konforlu bir iyileşme süreci yaşanacaktır. Medikal yollarla ile anal fissür tedavisi yapılırken botolinum toksini uygulaması ile kasların kasılmasının önüne geçilerek ağrının azaltılması ve makat çatlağının büyümesini engellemeyi amaçlayan tedavi metotları uygulanmaktadır.

Anal Fissürün Ameliyatsız Medikal Tedavisi Nasıl Yapılır?

Daha çok makat çatlağı ismi ile anılan anal fissür; makat bölgesinin çeşitli sebeplerle harabiyete uğraması, çatlakların oluşması ile karakterize olan bir hastalıktır. Uzun süreli kabızlık şikâyetleri, sık geçirilen ishal durumları sonucunda makat çatlağı sorunları görülmektedir. Başta basit görünümlü olsalar da hastaya ileri seviyelere ulaştıkça şiddetli ağrılar verebilmektedir. Anal fissür şikâyetleri yaşayan çoğu hastalar çektikleri ağrının cam batması şeklinde olduklarını ifade etmektedirler. Bu nedenle anal fissür hastalığı kişinin sosyal yaşamına olumsuz etkiler bırakmaktadır.

Anal fissür şikâyetlerini yaşayan hastalarda görülen tipik belirtiler; makatta ağrı ve şişlik, dışkılama güçlüğü, kaşıntı ve kanamadır. Kişiler kendilerinde bu belirtileri gördüğünde mutlaka hastaneye başvurmalıdırlar ve tedavi olmayı ihmal etmemelidirler. Günümüz gelişen modern tıp ile birlikte anal fissür adına birçok yöntem geliştirilmiştir. Anal fissür, hastada akut olarak ortaya çıkmaktadır ve sonralarında yani tedavi edilmediğinde kronik hale gelene kadar seyrini sürdürmektedir.

Anal fissür tedavisi lazer yöntemi ve cerrahi yöntem olmak üzere iki tip yöntemle tedavi edilmektedir. Lazerle tedavi hastaya büyük olanaklar sağlar ve hastaya başarılı sonuçlar vermektedir. Cerrahi tedavi kronik anal fissür vakalarında tercih edilen bir yöntemdir ve hastanın iyileşme süreci lazerle tedaviye göre daha uzun olmaktadır. Anal fissür tedavisi lazerle ve cerrahi yöntemle yapıldığı gibi medikal yöntemlerle de yapılmaktadır. Anal fissür tedavisi adına uygulanan medikal yöntemler; diyet, dışkı yumuşatıcı ilaçlar, sıcak su oturma banyoları, topikal kremler, ağrı kesicilerdir.

  • Diyet: Hastalığa sebebiyet veren ilk etmen kabızlıktır. Lifli gıdalar ve sıvı takviyesi arttırılarak kabızlık problemi giderilmelidir.
  • Dışkı yumuşatıcı ilaçlar: Medikal tedavinin bir parçasıdır ve dışkı yumuşatıcı ilaçlar ile anal fissür sorunu giderilmeye çalışılmaktadır.
  • Sıcak oturma banyoları: Akut anal fissür tedavilerinde ve birçok hastalığın ilk evrelerinde ağrıyı ve acıyı hafifletmek adına sıcak su oturma banyoları uygulanmaktadır.
  • Topikal kremler: Medikal anal fissür tedavilerinde kullanılan bir yöntem olup hastanın ağrılarının dinmesine yardımcı olmaktadır ve iyileşme sağlanmaktadır.
  • Ağrı kesiciler: Anal fissür yeni yeni kendini belli etmeye başlasa bile hastaya bir miktar ağrı verebilmektedir. Ağrı kesiciler ağrıların azaltılmasında ve dinmesinde etkili olmaktadır

Medikal tedaviler hastalığın akut seyri sırasında uygulanabilen tedavilerdir. Akut anal fissürler medikal tedavilerle iyileşme göstermekte ve hastalar şikâyetlerinden ilerlemeden kurtulmaktadır.

Medikal Anal Fissür Tedavisi Avantajları Nelerdir?

Medikal anal fissür tedavisi birçok hastalıkta tedavilerin avantaj sağladığı gibi birtakım avantajlar sağlamaktadır. Medikal anal fissür tedavisinin hastaya verdiği avantajlar şunlardır:

  • Hastalık ilerlemeden iyileşmektedir.
  • Hastalar tarafından başarılı sonuçlar görülmektedir.
  • Erken tedavi ile hastalar şiddetli ağrılar çekmemektedir.
  • Ön hazırlık( narkoz ) gerektirmez.
  • Gaz ve dışkı kaçağına sebebiyet vermez.
  • Ameliyat korkusu olanlar için en ideal yöntemlerdir.

Anal Fissür Ameliyatı Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler Nelerdir?

Anal fissür ameliyatı sonrasında hastalara ılık su içinde oturma banyosu, reçete edilecek kremlerin uygulanması, sebze ve lifli gıda ağırlıklı beslenme, alkol ve kafein içeren içeceklerden uzak durulması, düzenli dışkılama, bol su içilmesi gibi hastalığın iyileşme süresini kısaltacak ve tekrarlamasını engelleyici genel tavsiyelerde bulunulur. Dikkat edilecek bu hususlar dışında her cerrahi operasyon kendine özel durumlar barındırır, her hastanın tıbbi durumuna göre doktoru özel tavsiyelerde bulunabilir. Kaliteli bir iyileşme süreci için doktorun tavsiyelerine harfiyen uyulmalı, reçete edilen ilaçlar düzenli kullanılmalıdır.

Anal Fissür Tekrar Eder mi?

Anal fissür tedavisinin en önemli evresi lazerle, medikal veya cerrahi yöntemlerle olsa da hastalar anal fissür belirtileri ile hastanemize başvurduğunda muayene sırasında hastalığın sebeplerinin ne olduğu belirlenmekte, anal fissür tedavisi sonrasında hastalığın tekrarlamasını önlemek üzere tavsiyelerde bulunulur. Anal fissür tekrarlar mı endişesi haklı sebepler taşımakla birlikte, uzman hekimler tarafından yapılan başarılı operasyonlar sonrası hastalığın nedenlerinin bilinmesi, ameliyat sonrası tavsiyelere uyulması, beslenme ve dışkılama alışkanlıkların değiştirilmesi ile anal fissür tekrarlaması ihtimali çok azalmaktadır.

İstanbul Bağcılar’daki hastanemizde alanında uzman cerrahlar ile lazerle anal fissür tedavisi imkânı sunuyoruz. Anal fissür hakkında ayrıntılı bilgi almak için hastanemiz genel cerrahi servisinde bilgi alabilirsiniz. Sorularınız için telefon numaralarımız ve WhatsApp destek hattından yardım alabilirsiniz.

Anal Fissür Nasıl Rahatlar?

Anal fissür için uygulanabilecek ve hastaların rahatlamasını sağlayacak yöntemler mevcuttur. Bunların başında lifli gıdalar ile beslenmek gelir. Lifli gıdalar daha kolay bağırsaklardan geçip, dışkılama konusunda sorun çıkartmaması ile öne çıkar. Bunun yanı sıra bazı ilaçlar yine tuvalete çıkma ihtiyacını daha kolay hale getirebilir. Bol su içmek de anal fissürü rahatlatıcı etkenler arasında yer alır. 10 ila 20 dakikalık ılık suya oturmak makat çatlağı için iyi gelmektedir. Bu hastaların ağrı ve acılarını önemli ölçüde azaltır.

ANAL FİSSÜR TEDAVİSİ HAKKINDA SSS

Anal Fissür oluşumunun en sık sebebi kabızlıktır. Sert dışkılama ve ıkınma sonucu anal bölgede travmalar oluşur ve bu fissüre neden olmaktadır. Bunun yanı sıra şiddetli çıkan ishal, ters ilişki sonucu makat kaslarının zorlanması, aşırı acı tüketimi ve ülseratif kolit gibi hastalıklar da anal fissür oluşumuna neden olabilmektedir.

Makat çatlağında en net belirti ağrıdır. Bu ağrı dışkılama sonrası şiddetlenir. Bu ağrı dışkılama sonrası 3-4 saat devam edebilmektedir, kimi hastalarda hiç dinmeyen bir ağrı söz konusu olabilir. Yanma da bir diğer anal fissür belirtisidir. Dışkılama sonrası fissürün yırtılmasıyla kanamalar ortaya çıkabilmektedir. Bu kanamalar damla şeklinde veya tuvalet kağıdına bulaşan ince çizgiler şeklinde görülebilmektedir.

Ağrısız bir işlem olduğundan dolayı ameliyat esnasında narkoz uygulanmasına gerek duyulmaz. Ancak hastanın konforu açısından lokal anestezi, spinal anestezi veya genel anestezi uygulanabilmektedir.

Lazer tedavisi yaklaşık olarak 5-10 dakika arasında süren bir işlemdir. Kısa süreli operasyon sonrası hastalık tamamen tedavi edilir.

Lazerle yapılan fissür tedavisinin ardından kanama ya hiç olmamakta ya da çok az miktarda olmaktadır.

Lazerle Fissür Tedavisinde neşter gibi herhangi bir kesici alet kullanılmadığından kaslar zarar görmez. Bu nedenle dışkı ve gaz tutmada problem yaşanmaz.

Lazerle Fissür Tedavisinde geniş doku çıkarımı olmadığı için makat darlığı gibi problemler gelişmez.

Operasyonun ardından ağrı ve kanama olmadığından hasta aynı gün taburcu edilebilmektedir.

Tedavi sonrası ağrı olmadığı için hasta aynı gün veya operasyondan bir gün sonra normal yaşantısına geri dönebilmektedir.

  • Çoğu işlemde hastaya narkoz verilmesine gerek duyulmaz. Böylece hasta narkozun etkilerinden kurtulmuş olur.
  • Çok kısa süren müdahalenin ardından hasta odasına alınır, kısa bir gözlem süresinin ardından aynı gün taburcu edilmektedir.
  • Hasta aynı gün muayene olup ardından operasyon olabilir.
  • Operasyon sonrası tüm yakınmalar azalarak tamamen ortadan kaybolur.

Merkezimizden Fotoğraflar